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心脑血管患者如厕防头晕

2018-05-20 14:51:13来源:现代养生杂志|分享|扫描到手机
阅读提要:心脑血管病患者如果蹲厕时间过久,排便结束后快速站立,容易诱发短暂性脑缺血,发生头晕、眼花、摔倒,且年龄越大的人越容易受伤。美国疾病控制与预防中心专家指出,65岁以上的老年人坐下或离开马桶的动作很危险,尤其是85岁以上的老人,一半人是在大小便时受伤的。另外,高血压患者晨起血压会更高,很多人有起床后就排便的习惯,因此极易在如厕时发生意外。
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(北京大学国际医院腹膜后肿瘤中心主任)心脑血管病患者如果蹲厕时间过久,排便结束后快速站立,容易诱发短暂性脑缺血,发生头晕、眼花、摔倒,且年龄越大的人越容易受伤。美国疾病控制与预防中心专家指出,65岁以上的老年人坐下或离开马桶的动作很危险,尤其是85岁以上的老人,一半人是在大小便时受伤的。另外,高血压患者晨起血压会更高,很多人有起床后就排便的习惯,因此极易在如厕时发生意外。

按照每天大约上厕所6~8次来算,每个人一生中大概有2~3年的时间是在厕所中度过。但同时,厕所又是家中安全风险最高的地方。美国疾病控制与预防中心的研究数据证实,美国每年大约有23.5万人在厕所里发生意外被送进急诊室,近14%需要留院治疗。在我国,厕所则是急救人员最常“出入”的救援地点,小小的厕所中最容易发生哪些危险?

厕所成为猝死高发地

今年以来,全国各地发生了多起“厕所猝死”事件:3月,安徽合肥一位近90岁的老大爷拿着收音机上公共厕所,没过一会儿,头便靠在隔板上不动了,急救人员赶到后,确认老人已经死亡;5月初,在浙江义乌打工的22岁曹小姐准备洗漱后去上班,十几分钟后,同事却发现她穿着睡衣躺在厕所地上,已经呼吸、心跳全无;7月,江苏南京东南大学附属中大医院50多岁的消化科医生毛翠华,在家中做完早饭后去上厕所,但久久没出来,子女查看时才发现她已经倒在地上,经抢救无效死亡……

在专业人士眼中,厕所一直是紧急情况频发的地方。“这些年,我们没少往厕所跑。”从事急救工作已经27年的北京急救中心资深急救专家贾大成说,厕所既是急救人员常常“光临”的地方,又是生活中最容易忽视的危险地带。

最易发生的问题

大便太用力诱发猝死。用力屏气排便时,腹壁肌和膈肌强烈收缩,使腹压增高,血压骤升可导致脑溢血,心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常,两者都可能造成猝死。

憋尿后排尿容易昏厥。憋尿太久后突然排尿也会有危险。因为会造成迷走神经变得过度兴奋,同时膀胱排空过快,血液往下走,促使血压降低、心率减慢,脑供血不足,从而诱发排尿性晕厥。晕厥后,如果病人没有得到及时救治,就很可能有生命危险。

洗澡湿度大影响脑供血。厕所是一个密闭缺氧的环境,长时间待在其中,很容易引起大脑和心脏缺氧。另外,浴缸大小、室温和水温都会带来血压波动。浴缸小而深,水对心脏的压力就大;洗澡水太热容易诱发脑溢血;沐浴后如不注意保暖,冷空气刺激皮肤,血管收缩,血压就会上升。

水多地滑摔跤常见。一般来说,厕所是家中最湿滑的地方,洗澡、洗漱后溅出的积水,一不留神就能让人摔倒。研究显示,卫生间最易滑倒的时刻是迈出浴盆或走出淋浴间的一瞬间,受伤比例占到总数的9.8%。很多老人跌倒后容易出现骨折,本来就有冠心病等心脏问题的人,会因猝不及防的摔倒诱发心绞痛,需立刻急救。

家电多隐患也多。有些家庭中厕所放有大型家电,比如洗衣机和热水器,存在不少安全隐患。洗衣机渗水、电热水器老化等问题会引发漏电、触电事故。燃气热水器则容易诱发一氧化碳中毒。

上厕所时要“长心眼”

对此,专家提醒,大家不要把上厕所当成一件简单事,一定要留个心眼儿,尤其老年人。

如厕蹲起动作要慢。中老年人晨起排便时,动作一定要慢,慢慢蹲下去、站起来。老年人常有关节炎,由于膝关节软骨表面被破坏,常会造成下蹲困难,因此宜选用马桶。家里还可以考虑在马桶周围安装把手,便于老人起坐。

用力排便要谨慎。有便秘问题的人,特别是患有高血压的老人,要考虑在如厕前先使用润肠药物,排便时不能太用力。另外,最好不要憋尿,如果憋得太久,男性最好不要站立排尿,也不要一下子排完,动作一定要慢,不要用力。

洗澡水温度不能太热。洗澡时间不要过长,要保证通风良好。洗澡水温度以42摄氏度为宜,不要太热,以免温度及湿度过高引起头晕、呼吸困难等,也不能贪凉,全程做好保暖。

卫生间最好干湿分离。卫生间的摆设应尽量简单,让地面上少些牵绊和阻挡。老人最好不要使用浴缸,因为进入浴缸时必须单脚抬得很高,很容易跌倒。一定要用的话,最好在浴盆旁边或淋浴房中安装扶手,同时还应配有防滑垫。洗完澡要及时将脚和卫生间的地板擦干。卫生间的设计最好干湿分离,家中有老人的家庭,最好使用防滑底拖鞋。

电器避免“超期服役”。厕所中的家用电器应购买值得信赖的品牌,不超期服役,一旦发现洗衣机塑料外壳颜色变浅、噪音过大、转不动、经常渗水;热水器连接机身的塑料软管变硬、变暗、开裂,常出现开关失灵、装置失效等问题都要及时更换。家里的燃气热水器一定要有强排风装置,必须保持空气流通,还要经常检查烟囱是否通畅。此外,厕所应尽量使用具有防水功能的插座和开关。

厕所门最好向外开。厕所门最好设计成向外开的平开门或推拉门。另外,周燕眠建议,厕所门的锁最好装成里外都能打开的两用型,门上还可以装个玻璃窗,如老年人发生危险,家人可随时查看。

老人用厕所别插门。在过去的急救经历中,常常遇到老人在厕所发生意外,急救车赶到后,需要花很长时间破门而入。因此,他特别强调,老人进入厕所,不管是排便还是洗澡,千万别插门,一旦出现问题可以方便抢救。

少用空气清新剂。很多人喜欢在厕所喷些空气清新剂或香水,殊不知,空气清新剂中的挥发性有机化合物可能致癌。天津药物研究院副研究员李红珠建议,厕所除臭最好使用天然材料,将柠檬片、菠萝皮和柚子皮放在马桶水箱上,或在卫生间的稍低处放置一盒打开的清凉油,都能起到除臭作用

(责任编辑:杨丽萍)

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